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记者[JiZhe]访问多家药店发现，儿童[ErTong]用的尼美舒利颗粒随便就能买到。摄影记者[JiZhe]朴峰
近日，央视曝出一种名为尼美舒利的镇痛、解热药物[YaoWu]会致儿童[ErTong]死亡。中国药物[YaoWu]不良反响监测中心的数据也显示，尼美舒利在中国上市的6年里，已涌现数千例不良反响事件的发生，甚至有数起死亡病例。记者[JiZhe]在采访中发现，尼美舒利药物[YaoWu]在大连多家连锁药房均有销售，且不用途方就可以买到；而大医院[YiYuan]一般不用于儿童[ErTong]使用，仅用于骨科手术镇痛作用。对此市食品药品监督局表现，暂未收到上级通知要求药店尼美舒利撤架。据悉，目前国家药监局正在组织专家对尼美舒利的药物[YaoWu]不良反响等展开调查。
“尼美舒利”会损伤孩子[HaiZi]肝肾
央视近日报道，在去年11月26日北京儿童[ErTong]用药安全国际论坛上，来自美国和英国的儿科专家，及全国近百位儿科学者提示，在儿童[ErTong]发热用药的选择上须慎用尼美舒利，因为该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常涌现。央视报道指出，据中国药品不良反响监测中心报告显示，尼美舒利在中国上市的6年时间里，在用于儿童[ErTong]镇痛发热的治疗上已经涌现过数千例不良反响事件，甚至有数起死亡病例。
记者[JiZhe]了解到，尼美舒利是一种非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等均属此类药品)，具有明显的抗炎、镇痛和解热作用，主要用于类风湿性关节炎和骨关节炎、痛经、手术后痛和发热。《新编药物[YaoWu]学》上关于该药物[YaoWu]的说明并没有标注可用于儿童[ErTong]，但记者[JiZhe]在一盒产自苏州俞氏药业有限公司的尼美舒利颗粒说明书上看到，上面有“儿童[ErTong]用药仅用于一岁以上儿童[ErTong]”等字样。
而实际上，早在2007年，欧盟药品审评局就全面制止为12岁以下儿童[ErTong]治疗时使用尼美舒利，并在说明书中特殊强调造成严重肝脏伤害的风险。在美国，尼美舒利也从未获得批准可以用于儿童[ErTong]。
市内多家药店无需处便利可买到
昨日下午，记者[JiZhe]访问了市内多家药店，发现部分药店已悄悄将尼美舒利类药物[YaoWu]下架，但多数店里仍能十分轻易地买到。虽然尼美舒利是处方药，按规定应凭处方销售，但药店方面却都没有要求记者[JiZhe]出示医生处方。
昨天下午1点左右，记者[JiZhe]以普通市民身份来到秀月街海王星辰药房，当记者[JiZhe]问及有没有尼美舒利颗粒时，销售人员立即问到“是不是给小孩子[HaiZi]退烧用的”，随后表现该药“已经售完”，具体什么时候再有货还不知道。正当记者[JiZhe]转身要走的时候，该销售人员向记者[JiZhe]推举了另一种尼美舒利疏散片，并表现“药效和那种冲剂是一样的”。
记者[JiZhe]拿到这种疏散片看到，该药产地是广州，每盒只有10片，售价18元多。
随后记者[JiZhe]来到解放路一家东北大药房，很快就发现了尼美舒利颗粒，一盒共12袋，售价15.8元。
当天记者[JiZhe]共访问了中山区和西岗区的6家药店，发现都有尼美舒利在销售，并且无需处便利可买到。
大医院[YiYuan]该药仅用于成人手术镇痛
这种药在正规医院[YiYuan]运用如何呢？记者[JiZhe]昨日先后咨询了市儿童[ErTong]医院[YiYuan]、中心医院[YiYuan]、医大二院、新华医院[YiYuan]、铁路医院[YiYuan]等市内大医院[YiYuan]儿科，均被告诉没有儿童[ErTong]用的尼美舒利类药物[YaoWu]。
“一般儿科退烧的常用药是扑热息痛等就足够了。”医大二院儿科教授曲云霞告知记者[JiZhe]。
“我们医院[YiYuan]儿科没有这种药，因为副作用比较大。”大连大学附属新华医院[YiYuan]儿科主任王云宁在接收记者[JiZhe]采访时表现，听说一些用过这种药的儿童[ErTong]肝肾会有损伤。“我们医院[YiYuan]只有成人用的尼美舒利类药物[YaoWu]，而且主要是骨科使用的比较多，主要用于手术中断疼。”王主任的说法在市中心医院[YiYuan]药剂科医生于荣华那里得到印证。
于荣华早在2008年3月就曾发表论文回想性剖析尼美舒利的严重不良反响。于荣华在论文中收集的20例尼美舒利不良反响报告。他指出，尼美舒利由于其奇特的药理作用机制，曾被以为是起效快、安全性高、很有治疗远景的非甾体抗炎药，但众多不良反响病例应引起医药界的高度关注和小心。
“建议临床医师要充足控制其药理作用，不良反响特点，衡量利弊，增强用药进程监测，保证患者用药安全。”于荣华最后说。
记者[JiZhe]昨日从市食品药品监督局了解到，由于未收到上级部门通知，大连市暂未对各大药店销售的尼美舒利制剂采用管制措施。
儿童[ErTong]发烧低于38.5℃不要急于退热
目前，正值流感高峰期，稍微有个风吹草动，孩子[HaiZi]就很容易发烧感冒。在各个医院[YiYuan]儿科内，上呼吸道沾染是最常见的，也是最多发的疾病，约占儿科门诊的80%。小儿上呼吸道沾染的临床表示主要症状之一就是发烧。
家长一遇到孩子[HaiZi]生病、发烧，往往心急火燎，急于给孩子[HaiZi]退烧，而且总以为输液来得快。对此王云宁提示家长，一发烧就给孩子[HaiZi]输液其实并不合适，孩子[HaiZi]体温不超过38.5℃不要急于退热，“原则是能吃药的不打针，能打针的不输液”。
王云宁特意提示，给小儿退热时，国外儿童[ErTong]保健专家一般在38.5℃以下推举物理降温，如多饮水、温水加酒精擦浴等。因为，所有的退烧药，都含有咖啡因、非那西汀等成分，有较大的副作用，婴幼儿的神经克制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大批出汗引起虚脱。同时对消化系统和肝肾功效也有伤害，如果非要用退烧药，请在医生指导下选用。
特殊须要注意的是，对于1个月以下的孩子[HaiZi]不能吃退烧药，只能用物理降温的办法来进行。还要多给孩子[HaiZi]喂水，以促进其体内代谢产物的排泄。
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常用儿童[ErTong]退烧药“泰诺林”和“美林”都曾被召回
事实上，这已经不是儿童[ErTong]常用药第一次出问题。
去年5月份，美国食品药物[YaoWu]管理局宣布，强生集团自愿召回43种儿童[ErTong]用止痛发烧药水，包含药房常卖的美林、泰诺林等药品，原因是发现这些药水在制造进程中可能有瑕疵。
感冒退烧药泰诺林、美林是家长经常给孩子[HaiZi]使用的药物[YaoWu]。尽管事后，强生中国新闻发言人、上海强生制药有限公司政府事务与传播总监吕晶泄漏，在中国销售的泰诺林等婴幼儿药品都是在上海生产，本次召回不涉及中国市场，但众多给孩子[HaiZi]服用过泰诺林和美林的家长依然忧心忡忡。
今年1月17日，美国强生公司再次宣布召回儿童[ErTong]用泰诺、8小时泰诺等产品，此次召回将导致超过4500万个药品受到连累。
记者[JiZhe]王磊
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