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中华人民共和国图鉴社
为了方便市民看病，许多医院开设了夜门诊，但是今年夏天，部分医院因为病人太少、医院成本开支与收入不相抵而“歇业”。日前，新闻晚报与新浪网合作进行“市民对夜门诊态度”调查，发现88%的受访者支持夜门诊。究竟夜门诊的效果怎么样？本报记者走访了上海市第十人民医院、上钢社区医院、曲阳医院等开设夜门诊的医院……
内容来自中华人民共和国图鉴社
【现场】夜门诊广受市民欢迎
晚上六时，记者来到曲阳医院，发现“白领夜门诊”的门口长椅上已经坐满了人，护士长周苹刚放下接受患者预约的电话，跟着就领着患者去接受诊疗，还要和患者进行沟通，教授一些应对脊椎、腰椎病等白领群体高发病的保健操。这天刚好是疼痛科娄强主任的门诊，在看了几个门诊之后想走出办公室休息一下的他看到门口这么多患者在等着看病，不得已又走了回去。
白领张先生已经是第三次来到这家医院的夜门诊了。平日里忙于工作的他无暇去医院，经常坐办公室导致脊椎腰椎疼痛的病症又不是急病，因此能拖就拖的张先生一直未去医院就诊，直到最近，疼痛加重，刚好市内几大医院又开设了夜门诊，下了班的张先生就顺便来询诊一下病因。在等待初诊和治疗的白领患者中，很多人对这个专为白领开设的疼痛夜门诊做了高度评价。张先生认为，这为工作繁忙的白领看病提供了很多便利，不用等到周末和很多人挤门诊，可以在下班顺路过来做个治疗，缓解腰脊疼痛的病症。在曲阳医院看了三次夜门诊后，张先生的脊椎疼痛已经得到了很大程度上的缓解。
据医院护士长周苹介绍说，夜门诊开设以来很受白领欢迎，每晚5点半到8点半三个小时的夜门诊远远不能满足患者需要，尽管每晚推拿和针灸治疗的名额已经放宽，但是仍旧有很多人已经预约到两三天以后的夜门诊了。白领王小姐对记者说：“夜门诊给我们提供了很多便利，要继续办下去，希望以后夜门诊能够时间延长一些，让患者不要排队等那么久。”
【医院】夜门诊更多考虑公益
不少白领和学生族有过这样的经历，有一点龋齿一般不会去医院看，疼了能忍则忍，实在不行就吃点止疼片解决。在南京西路某写字楼工作的苗小姐说，牙齿生病一拖再拖的重要原因就是没时间。看牙很少能一次解决，而上班隔三差五地请假，会扣奖金，也会给老板留下偷懒印象，对学生来说则会耽误课程。
专门针对白天没空就医的人群，上海第十人民医院口腔科今年年初开出口腔夜门诊，有30多位医生的口腔科每天晚上5：30-8：30轮流安排7名医生组成医疗组，为市民提供口腔内科、外科、修复、预防等全方位的诊疗服务。
“夜门诊开放前，我们周末的病人总是比平时多50%，医生忙得连上厕所时间都没有，可病人还是排着长队。”昨天，第十人民医院口腔科副主任徐远志接受采访时说。“医院根据病患的需求开设夜门诊后，现在有大约20%的病人已经分流到周一到周五晚上来就诊。因为全市开设口腔夜门诊的医院很少，所以我们的病人遍布全市各区。”针对一些因成本问题已经停止的医院夜门诊，徐主任表示，他们也遇到成本和人员问题，但十院决定开设夜门诊并不是为了赚钱，更多是考虑到公益性。因为晚上病人来医院，必须开空调、诊室灯、走廊灯等，整个动力系统需要延长时间。而人员上，除了7位医生，十院还给每个医生配备一对一的助手，再加上放射科、前台护士、保洁等工作人员，每天晚上要增加20多个人员成本。
【医生】虽“苦”但是很欣慰
目前十院口腔夜门诊仍然以预约为主，一方面因为口腔科和其他临床科室不同，诊疗过程中耗费时间的“技术活儿”比较多，即便是一个简单的根管治疗就要一个多小时。另一方面，如果以随机来就诊的病人为主，医生可能有时很忙，有时则一晚上只有一两个病人，会浪费医疗资源。现在每晚每个医生在3个小时里接待3-4个病人，每个病人得到的诊疗时间更充分了。
夜门诊给市民们带来便利的同时，却给医生们增添了许多额外的工作量。市十院口腔科轮到夜门诊的医生工作强度比较大，时间比较长。从早上7：30到晚上8：30，医生只能在中午小睡一会儿，晚餐5：00到5：30，之后就开始工作，送走最后一位病人，再收拾器械，一般要将近9：00了。上钢社区医院自成立以来就开设了夜门诊服务，给附近居民带来很多便利，并且基本功能设施齐全，夜门诊配备有1位医生和2位护士，同时药房，输液，化验科室也全部开放。据挂号处的医生透露，每天夜门诊的病人至少有二三十个，多时达到四十多个。这为医护人员的工作带来了很大的压力。接受采访时，值班医生说，许多医生都是从白天一直工作到晚上，晚饭经常不吃，只是吃些小点心简单充饥。化验科的孙医生介绍道，夜门诊依然开设血常规、尿常规和大便常规的检查，有时时间到了但患者的病并没有看完，医生们也依然坚守岗位。“为病人付出我们很乐意。”
【调查】88%受访者支持夜门诊
上周，本报和新浪网联合针对“市民对夜门诊态度”主题进行调查。在参与调查的3288人中，88%的受访者支持夜门诊。而在各个科室中，排名前三的内科、疼痛门诊、呼吸科受欢迎程度更高。面对眼下一些医院的夜门诊“歇业”的现象，很多市民表示失望。
夜门诊不同于急诊，并不是所有的科室都有夜门诊，像曲阳医院仅有疼痛科开设了夜门诊，不仅如此，很多医院并未开设夜门诊，认为急诊可以代替夜门诊的作用，给市民提供医疗服务。上钢社区医院夜门诊的配药广受好评，因为给广大市民带来很大的便利，市民张女士说，她每隔四五天就要来一次上钢医院的夜门诊配药，白天工作忙，又不放心老人一个人来，所以她经常晚上过来拿药。还有许多附近的居民是在其它医院看病后，就到离家近的医院来拿药，免去了往返劳顿。在受访者中，多数市民都希望夜门诊可以一直持续下去并且推广开来。
业内人士则表示，由于沪上三甲医院晚上都开设急诊，一般的疾病在急诊就可以处理，让医院开设太多夜门诊确实涉及成本难题，但是有部分专科门诊可以针对专门人群开设，疾病本身就重在预防和早期治疗，通过出诊时间模式的改变，增加了早期就诊率，有效加强了预防和前期治疗，整个人群的医疗支出可以因此而降低。
调查
你支持医院开夜门诊吗
白天要上班，周末没有门诊，很多白领和学生族一遇到看病就头大。有的病不可能一次解决，也不可能多次向老板请假，不少人有了病一拖再拖，最后拖成大病。据报道，沪上部分医院开设夜门诊，如十院开设牙科夜门诊、曲阳医院开设疼痛夜门诊，长宁区中心医院和儿童医学中心也开设夜门诊。但是考虑到成本原因，沪上曾经开设过夜门诊的22家医院，目前只有4家还开着。你是否支持医院开设夜门诊来服务患者？新闻晚报与新浪网联合调查，共有3288人参加本调查。
你是否支持医院开设夜门诊来服务患者？ 中华人民共和国图鉴社
1.支持88% 2,890
2.不支持11% 353
3.无所谓1%
45
你倾向哪些科室开设夜门诊？（多选）
1.内科80% 2,631 本文来自中华人民共和国图鉴社
2.疼痛门诊77% 2,539 本文来自中华人民共和国图鉴社
3.呼吸科63% 2,054 内容来自中华人民共和国图鉴社
4.口腔科45% 1,476 tujian.org
5.眼科42% 1,376 内容来自中华人民共和国图鉴社
6.皮肤科35% 1,142 本文来自中华人民共和国图鉴社 tujian.org
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