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云南省昆明市卫生局于日前对31家直属医院和市管医院的传染病防控工作进行了专项督察，结果表明大部分医院感染监测制度流于形式，部分医院存在感染性疾病科和预检分诊点设置不规范，医疗废物管理不完善等问题。(云南信息报6月4日)
其实，医院传染病防控工作有问题，存在隐患，又何止昆明的多家医院呢？笔者作为一名多年从事传染病预防控制的疾控工作者，对此深有感触。
各地有相当一部分医院，尤其是县级以上医院对传染病防控工作普遍重视不够，重医疗、轻预防，舍不得在防控软、硬件上投入。
有的医院没有规范化、相对独立的感染性疾病科、发热门诊、肠道门诊、预检分诊点的内部设施配套欠缺；医疗废弃物处理、收集、运送等管理不完善；医源性污水处理不正规、不正常。有的医院没有按照相关规定建立有效的医院感染监测制度，有些监测流于形式，应付检查，不能真正发挥参谋、监控作用,不能及时发现医疗护理各环节存在的问题，无法真正采取有效的处理和控制措施。
还有不少医护人员传染病防控意识差，缺乏医院感染控制知识、没有标准防护意识，不能时刻在工作中拧紧传染病防控这根弦，充当起公共卫生的“哨兵”。不少医院不愿在传染病防控、医院感染控制方面投入，舍不得在清洁消毒隔离方面下成本、下工夫，防护用品不全、不标准，达不到有效防护要求；不少医院预防保健科、院感控制科缺乏真正的监管职能，不能每天深入门诊、病房督查，查找防控隐患，纠正医护人员防控存在问题，缺少严明的处罚措施，不能真正用经济手段惩罚。 copyright 中华人民共和国图鉴社
笔者建议，各地各级政府及卫生行政部门应把传染病防控、院感控制工作当作加强医院管理的一项重要内容，硬性规定各级医院在传染病防控、院感控制方面应配备的软硬件设施，并加大新闻曝光力度，定期、不定期地明察暗访，实施“一票否决”。医院应建立健全传染病防控、医院感染管理规章制度，加大配套设施投入，每年定期开展传染病防控、院感管理知识及技能培训，每月定期开展重点部门和环节的医院感染监测，防控工作自我督查、指导，对存在不足及时反馈，同时对相关责任人实施必要的行政及经济处罚。只有这样，才能有效降低医务人员和病人、病人和病人间疾病传播的危险性，控制医院内感染发生。江苏严国进
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