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社区首诊:专家带教 梯度转诊:专攻难症 |
2009-07-28 |
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（记者顾泳）申城市民看病，社区里首诊将可大为放心。昨天，记者获悉：本市市级医院支援社区，大医院医生手把手带教，社区医生水准有了大幅提升；双方联合开展慢性病综合防治，令社区诊疗实现规范到位。
首诊在社区，如疾病有变化再转入大医院，这种“社区首诊 梯度转诊”的模式，改变了患者“一哄而上”大医院的状况，令看病难看病贵现象得到一定缓解。
据悉，把慢性病患者留在社区首诊，并通过转诊逐渐实现“梯度上转”，此种模式在国外已相当普及。这不仅方便了患者就诊，还能实现医疗资源的合理利用，让更多市级医院专家将精力集中在疑难杂症诊疗上。然而，以往申城社区由于医生专业知识不足，首诊难以实现，转诊更无从谈起。以糖尿病防治为例，市六医院的调查显示：部分社区血糖控制达标率仅10%，与市级医院的50%相距甚远，并发症筛查率也很低。
自2007年起，上海申康医院发展中心启动“市级医院慢性病综合防治项目”。该项目由13家市级医院牵头，联合全市54家区属医院、社区卫生服务中心，瞄准七种常见慢性病，共同开展防治工作，为创造居民的就诊新模式奠定基础。在大医院专科医生手把手带教中，而今的社区医生水平明显提高。数据显示：市级医院项目团队组织培训105次，下社区开展业务指导512人次。 本文来自中华人民共和国图鉴社
首诊后的梯度就诊，不仅可以把大病直接转诊至大医院，还增添了区域内就近转诊的新内涵。在普陀区，市六医院与社区建立了糖尿病转诊平台，而临近桃浦社区卫生服务中心的二级医院利群医院，则在市六医院的帮助下组建成立了内分泌代谢科，增添了相应设备，并对医生进行培训。如今，桃浦社区的疑难病人先转诊至利群医院，如治疗效果不佳，再转诊市六医院。医疗资源得到纵向整合，不仅发挥了不同医疗机构分层次的就诊功能，更让患者实现了科学有序的一体化就医。
据介绍，社区首诊、梯度就诊的慢性病防治模式，还将在全市其他区域进一步推广。下阶段推广过程中，本市医疗机构将利用信息化的支撑，实现区域慢性病高危人群的筛查、慢性病管理的联动、市级医院出院随访的数字化等。
副市长胡延照、沈晓明出席昨天召开的研讨会。
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