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国内首例“中肝”肿瘤全离体切除成功 |
2009-07-28 |
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7月22日上午，国内首例“中肝”肿瘤全离体切除术的受益者、重庆市梁平县58岁农妇唐隆菊从第三军医大学西南医院康复出院。该院院长李景波、政委韦邦福为她送上祝福的鲜花。
唐隆菊的肝肿瘤位于肝左叶和右叶的中间，直径达7厘米，并侵犯了肝静脉，使肝静脉严重变形。基于多方面考虑，征得患者及其家属的同意，西南医院肝胆外科专家组决定挑战手术禁区，为其实施“中肝”肿瘤全离体肝切除、自体肝移植手术。
医生计划在患者全身麻醉下离断肝脏周围韧带及出入肝脏的血管、胆管，将肝脏完整移出患者腹腔，在器官保存液冷灌注保存状况下，将肝脏病变灶切除后，再将肝脏回植患者体内。这一手术方式可以切除常规手术方法不能切除的肝脏病灶，同时手术中不出血，更有利于患者术后恢复。但这一手术首先对外科医生的能力有极高的要求，只有熟练掌握肝脏外科、胆道外科、血管外科技能的外科医师才能完成。其次，必须确保冷存的离体肝脏存活，迅速缩短无肝期（安全期为12个小时）。第三，在全麻状态下，必须保证病人血液循环及内环境稳定。
6月14日9时，手术开始。专家打开患者腹腔，迅速将整个肝脏完整取出。离体后的肝脏被立即置入盛有4℃保护液的冷却盆中。该院肝胆外科主任别平、杨占宇教授等专家戴着显微镜，对肝脏肿瘤进行精心切除清理。4个小时后，专家将“干干净净”的肝脏移植回患者体内。经过医护人员的精心护理，患者术后恢复良好。（王昌文肖瑶） 本文来自中华人民共和国图鉴社
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