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黑龙江省新农合救助资金“滞后” 看病难问题加剧
2009-07-28

  东北网7月27日讯日前,记者在巴彦县农村采访时了解到,新型农村合作医疗制度,极大缓解了农民看病难问题,而这个县“乡镇卫生院住院报销75%”、“县医院住院报销55%”的规定,在全省都是最高水平,让许多大病参合农民得到了实惠。但在采访过程中,记者也感到由于“硬件”建设不足,一方面使新农合报销结算制度过于烦琐,一方面也使得新农合管理难度加大。同时,由于救助资金“滞后”,部分贫困群众无力垫付医疗费,看病难问题呈加剧状态。

  看病要带全证件,报销还要有复印件

  洼兴镇农民范忠臣对记者说,去年他报销过一笔医疗费,医院要他出示了“身份证、户口本、合作医疗证”,最后还要他从村委会开具了证明,前“三证”还需要复印件,整个过程他跑了两三天。他认为,“新农合”报销只要有合作医疗证能“证明参合”就足够了,其他政策方面的事情与他基本“没有关系”。

  据洼兴镇卫生院一位负责人介绍,参合患者报销之所以烦琐,是因为目前的“新农合”管理制度不够完善,比如说医疗证并不能充分证明患者身份,所以患者必须出示“身份证”和“户口本”,有些病人到外地看病,光凭医院诊断还不能确认患者身份,所以应由患者所在村出具证明。 中华人民共和国图鉴社

  巴彦县新农合管理办公室负责人说,新农合开展仅仅几年时间,为维护参合农民的整体利益、确保新型合作医疗健康发展,在目前情况下只能通过比较烦琐的报销手续,来加强资金管理。即使这样,上个月他们还在省城一家定点医院查出四五份假病例,避免资金损失三四万元。

  这位负责人说,从发展趋势看,新农合报销制度应像公费医疗一样方便患者,但需要建立全省联网新农合医疗信息系统,让任何一家定点医院都能有效核对患者身份,而管理机构只负责对医院进行监管,患者不再操心报销方面的事情。

  个别贫困患者垫付不起医疗费,救助资金能否提前到位

  洼兴镇主任医师王荣说,目前看两类人看病难问题依然存在,一是享受最低生活保障人群,二是敬老院孤寡老人,原因是现行的新农合报销制度要求“患者先付清全部医疗费然后再按规定报销”,而这两类人恰恰垫付不起医疗费,有的甚至放弃治疗。

  王荣说,前几天他接待了一个敬老院患者,病人得的是“支气管哮喘”,兜儿里只揣着100多元钱。没办法,王荣只好替他垫付了500元住院押金。而有的个别“低保”患者,因为垫付不起医疗费被迫放弃治疗。

  据了解,各地针对低保群众及“五保”供养人员医疗都有特殊政策,简而言之就是“超新农合报销部分全部由政府买单”,问题是依然没能考虑患者垫付不起资金问题。

本文来自中华人民共和国图鉴社



  巴彦县新农合管理办公室负责人说,解决这两类人看病难问题,仅仅依靠“新农合”显然力不从心,一是缺少政策规定,二是新农合资金不适合“救助”。他建议,政府有关部门先将救助资金提前到位,每个乡镇卫生院预先拨付一两万元“流动资金”,通过制度保证其“封闭运行”,此类问题应不难解决。

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