□本报记者闫龑□
10月22日,在卫生部党校举办的卫生救援管理干部培训班上,四川省茂县人民医院院长左昌明的一番话引起了在场40余位来自四川灾区的卫生干部的共鸣:在茂县人民医院,有的医生已经连续5个月没有休息了,无论是中秋节、国庆节,还是少数民族十分重视的藏历年,这些医生一直在工作岗位上,兢兢业业。
对口支援怎样体现双赢
在经历了地震的创伤之后,对口支援成为支援灾后重建的重要政策。
四川省松潘县卫生局局长蒙恩龙对安徽省的对口支援工作十分满意。“对口支援的模式是用3年的时间,以3个月为一期,由安徽省派出专业技术人员,帮助松潘县留下一支带不走的医疗队。”蒙恩龙说,松潘县提出需要哪科医生,安徽就派来政治可靠、技术精湛、吃苦耐劳的对口医生。现在第二批支援医生正在松潘县工作,合作非常愉快。黑水、小金、理县、汶川、茂县等地的局长们,对来自吉林、江西、湖南、广东、山西等省的医疗队也很满意。
但是,并不是所有的对口支援都如此协调。“对口支援计划用3年的时间。如何真正让有用的人才发挥作用,是必须考虑的问题。换句话说,对口支援应该建立监管和激励机制。”在培训班上,一名灾区卫生干部向记者道出了他的烦恼:同样是对口支援,但不少支援医生由于语言不通、环境不适应、高原反应等问题,不能参加一线工作或单独值夜班。因此不难理解为什么会出现“有的医生连续5个月没有节假日”的情况了。 中华人民共和国图鉴社
一些灾区卫生干部还提到了大家普遍关心的项目资金流向问题。一名卫生干部提出,受灾后,专家组到灾区各个医院进行鉴别,但“鉴别时间短,并没有作出更实际的判断”。还有一些项目资金是按照规划拨下来的,但是有些地区已经被破坏得面目全非,这部分资金用于修缮已经不切实际,可按照规定又不能挪用于异地新建医院。灾区卫生干部渴望能对资金的流向给予调整。
灾后重建首先是精神重建
绵阳市卫生局副局长秦晓明提出,灾后重建的一个重要问题是精神重建。“精神重建不仅仅是心理问题。我感觉,首先应该长期关心基层干部,关心一线的医务人员,让他们感觉到自己本身也是受到关爱的受灾群众。我认为,卫生管理的理念应该考虑到医务人员的层面,强调以人为中心。在灾后重建工作中,这种管理理念的重塑更为重要。现实中,一线医务人员因为是事业单位编制而领不到救灾补助,甚至连最基本的关怀比如体检和轮休都享受不到。这可能会让大家在长期超负荷工作中产生消极想法。现在要想办法把这支队伍引导好,继续发扬抗震救灾的精神,哪怕是分时段给医务人员发短信、写感谢信,打打气都可以。”
人才缺乏困扰灾区建设与发展
身担灾后重建重任,来自灾区的局长们对人才短缺这个制约卫生事业发展的“老大难”问题也给予了更多的关注。 tujian.org
据蒙恩龙介绍,在老少边穷地区及少数民族地区,最缺乏的就是卫生人才。举个例子来说,阿坝州在2005年以市为单位进行机构改革,教育、卫生等部门的女同志47岁就提前退休了,而培养一名合格医生的周期非常长,50岁到70岁都是医生的黄金时期,他们有丰富的临床经验。建议有关部门在机构改革中尽快制定出符合边远地区的政策。
雅安市石棉县卫生局副局长高万民提出,乡镇卫生院只有3人至5人,特别是在新农合实行之后,人才十分匮乏。雅安市宝兴县卫生局局长杨维虎也提到,乡镇卫生院缺少编制。“5个人的编制当中,院长一名,妇幼保健员一名、疾控人员一名,只剩下两个名额,意味着医生时常要24小时值班。”
朝天区卫生局副局长赵俊说:“基层卫生人才已经进入了恶性循环阶段。据我们以前做的一些调查,村一级的卫生人才50%以上年龄都在50岁以上。乡镇卫生院留不住人,是我最头疼的问题。”他的担忧引起了在场40多名灾区卫生局、卫生院干部的共鸣。
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