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早报讯“都说零差率药便宜，可是太难买了，到医院买时很多药都没有了。”昨天上午，家住市南区的宋大娘到附近的社区卫生服务中心买零差率药中的板蓝根，却被告知没有货了。记者从市社区零差率药配送中心了解到，我市在社区医院推行零差率药已经有将近一年的时间，配送的种类从最初的103种减少到了50余种，已经无法满足市民的需要。零差率药为何在社区医院难以“容身”呢？记者进行了相关采访。
现象：社
区医院难买到
“刚开始的时候，有个头疼脑热就去社区医院买零差率药，老人血压高，也能在这里买到价格便宜的北京0号或者伲福达降压药，可是现在已经很难买了。”家住四方区海云庵附近的孙女士告诉记者，还不到一年的时间，许多零差率药都买不到了，只好多花点钱买别的药，久而久之，自己到社区医院买药也很少问零差率药了。记者在市北区的一家社区卫生服务中心看到，本来为零差率药预留的药架因为空的位置太多，现在也摆上了其他药品。
“按照2006年社区基本用药情况调查，本来预计零差率药实施一年的配送额度应该在一亿元左右。”市卫生局有关负责人介绍说，我市各级部门对零差率药十分重视，市民对零差率药的需求欲望也很大，但在实际推行过程中还是遇到了不少“阻力”。记者了解到，截至目前，我市零差率药品的配送额度为100多万元，这和原先预想的一亿元相比，还是有相当大的差距。 中华人民共和国图鉴社
原因：利润低推广压力大
“现在零差率药面临着多种尴尬，首先是社区下了订单，部分药品却不能及时配送到位。”市社区零差率药配送中心有关负责人介绍说，我市规定的第一批103种零差率药现在仅剩50余种还能进到货，其他药品的供货厂家考虑到药品成本问题单方面毁约，没有做到及时供货，导致许多社区医院下的订单无法兑现。
同时，社区医院在销售零差率药品时利润过低，也是社区医院不愿售出零差率药品的原因。一位社区医院医生告诉记者，现在很多社区医院还是“以药养医”，社区的人员工资、日常运营等成本都需要利润来支撑，由于零差率药品的利润空间很有限，“医生很难主动推荐患者使用零差率药品”。
建议：政府为零差率药护航
记者近日从市南区卫生局了解到，本月市南区将建立“社区卫生服务管理中心”，并将在12家社区医院中实行收支两条线，这样，社区医院中医生的个人收入将不与服务收入挂钩。据介绍，通过收支两条线的实行，社区医院的药品收入将不再与医生收入相关，对零差率药的推广有很大推动。
业内人士认为，除了收支两条线，通过财政补贴提高社区医院销售零差率药的收入，也是推广零差率药的好办法。记者了解到，目前相关部门正在协调，争取将政府补贴由原先的15%提高到30%，以增加社区医院售药的积极性。（记者陈珂李晓丽） 内容来自中华人民共和国图鉴社
名词解释
零差率药
去年11月，我市社区卫生服务机构基本药品“零差率”正式启动，七区137家社区卫生服务机构参加首批启动仪式，103种常用药物成为首批零差率药，向参加城镇职工和居民医疗保险的市民按进价销售，市民持医保卡购药，市、区两级财政按照销售药品进价的15%给予补助。今年年初，我市销售零差率药的社区卫生服务机构扩大到158家，第二批119种零差率药目录也确定，但药品还未进入社区医院。
内容来自中华人民共和国图鉴社
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