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（记者匡远深）北京市科委重大课题基金资助项目——脑梗死/短暂性脑缺血发作患者二级预防药物使用及行为修正研究表明，患者出院后，在及时服药、戒烟、控制血压等方面明显不如住院期间，治疗的依从性显著降低。该课题负责人王拥军教授认为，这无疑为脑卒中患者的病情复发埋下隐患，应引起医务人员及患者的高度重视。
脑梗死/短暂性脑缺血是脑卒中的一种类型，急性期住院治疗的患者出院后两年内复发率高达25%。出院患者坚持抗血栓、降血压、降血脂治疗及戒烟，是防止疾病复发的重要环节。北京天坛医院牵头，组织北京安贞医院、北京军区总医院等6家医院的神经内科对2006年10月~2007年5月住院的708名脑梗死/短暂性脑缺血发作患者进行回顾性分析，并重点随访了患者出院后90天的二级预防情况。
调查结果显示，出院后有26.9%的患者未坚持服抗血栓药，9.2%的患者医生未给开抗血栓药；52.6%的患者未坚持使用他汀类药物；64.8%的患者未监测血脂水平，进行血脂监测的患者中有87.8%血脂控制不达标；59.4%的患者未规律服用降压药物，63.6%的患者医生未开降压药物；33.1%的患者未曾得到门诊医生的戒烟指导，52.3%的患者继续吸烟，未吸烟患者中有1.5%开始吸烟。 中华人民共和国图鉴社
分析发现，患者的依从性与文化、年龄和性别紧密相关。小学以下文化程度的患者对降压治疗依从性差，老年人对降血脂治疗依从性差，中青年男性患者对戒烟的依从性差。
王拥军认为，改善脑血管病患者的抗栓治疗、调脂治疗、戒烟宣传教育等方面的空间还很大，有待临床医生和患者及家属共同努力，以避免和预防血管意外的再发生。
本文来自中华人民共和国图鉴社
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