□崔芳□
“首诊患者量血压”。医改方案提出的加强对严重威胁人民健康的慢性病等疾病预防控制和监测的设计,早在2004年就在浙江省杭州市“播种”,开了朵叫“高血压监测网”的“花”,结出了及早发现73万多高血压病人的“果”。
有资料显示,我国现有高血压患者两亿多人,但高血压控制率不足10%,重要原因之一是患者不知道自己的血压水平,所以就更谈不上控制、治疗了。从这个角度看,杭州市这73万多新发现高血压病人是幸运的。
“首诊患者量血压”这项服务成本小到几乎可以忽略不计。它操作方便,耗时短暂,却显著地提高了高血压患者检出率,使大量患者得以及早发现,继而及早干预、及早治疗,实在是一项性价比极高的惠民之举。这为新医改方案中慢病控制的设计,提供了极具参考价值的“杭州样本”。
“杭州样本”至少给我们这样的启示:一、医院、医生的社会角色群众认可度较高,成为慢病控制前哨再合适不过;二、医院、医生在慢病干预这个题目上,是可以做好文章的。
健康教育、慢病干预是医院服务的应有内容,在这方面多动脑筋、多想办法,正是公立医院必须承担并应当逐步放大的公益责任。只要我们在思维方式上有所转变,路径设计上有所考虑,制度安排上有所保障,医院、医生在“慢病干预”这个题目下不仅可以做好文章,而且可以大做文章,做大文章。 内容来自中华人民共和国图鉴社
“杭州样本”的成果让我们对公立医院更多的新实践、新探索充满期待。
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