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特殊检查治疗A类医院并非都能报销 |
2009-05-20 |
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北京大学人民医院医疗保险办公室王茹高彤
傅先生是一位糖尿病患者，最近听说一种治疗糖尿病的新方法——胰岛素强化治疗，且可以在医保报销。但当傅先生去报销时才知道，他去看病的那家医院虽然也是A类医院，但胰岛素强化治疗却不能报销。医保规定，北京市19家A类定点医疗机构，不用选看病也可以报销，为什么胰岛素强化治疗有的医院可以报销，有的医院不能报销呢？
许多享有医保的人都像傅先生一样，不明白为什么自己看病时不是所有的医疗费用都可以报销，更不明白同样是A类医院，在有的医院看病可以报销，有的不能报销。作为参保人员只有熟悉医保政策，才能保证自己在就医过程中即能得到有效治疗，又可以合理使用医保。下面就一些特殊诊疗项目做一简单的解释。
北京市现有1700余家医保定点医疗机构，其中A类定点医疗机构有19家，北京市医保中心为充分利用医疗卫生资源，不断提高参保人员的医疗保障水平，定期对这些医院的重点学科的特色诊疗项目给予审批，而这些特色诊疗项目就只有在特批的医院看病才可以报销。如果您能在就诊前了解这些医院的报销范围，就可以减少支出。
胰岛素强化治疗这是近几年得到认可并迅速发展的糖尿病治疗新方法。糖尿病患者有时需要做胰岛素强化治疗。这时，您就要知道这项检查医保报销是有限制的，它的适应症是酮症酸中毒和妊娠糖尿病，而且限制在北京大学人民医院、北京大学第一医院、中日友好医院、北京中医院、广安门医院、北京协和医院、北京市健宫医院等14家A类医院看病才可以报销。 tujian.org
脑循环动力学检测这项检查临床上主要应用于脑血管疾病患者的（超）早期诊断、动态观察、预后判断、药物的治疗措施疗效评估等，也是神经内科常用的检查方法。但这种检查现在只有在北京大学人民医院、北京大学第一医院、中日友好医院和北京朝阳医院看病才可以报销。
肺动脉栓塞切开取栓术这种手术只有在北京朝阳医院使用才可以报销。
颅骨骨肿瘤切除术和后颅凹血肿切除术仅限北京天坛医院使用。
经皮穿刺脑血管腔内溶栓术和经皮穿刺脑血管腔内支架置入术限制在北京宣武医院、北京天坛医院和友谊医院使用。
脑深部核团细胞刀毁损术仅限宣武医院使用。
如果您需要了解更多的报销内容，可以登陆北京市劳动保障网查询。
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