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水母网3月11日讯（记者夏丹实习生孙庆文通讯员葛新波）是大病还是小病？是去大医院治疗还是在社区卫生站就诊？今后，这些问题将不再令居民头疼。日前，我市5家公立综合医院与全市7家社区卫生服务中心签订了对口支援与双向转诊协议书。医院的专家将会依患者病情，帮助居民做出是否转院的判断，以降低社区居民的就医成本。据悉，这是我市首次形成公立综合医院和社区卫生服务机构分工合作的新模式，标志着我市公立医院支援社区卫生服务工作全面启动。
三级医院至少支援两个社区
据市卫生局有关负责人介绍，我市将通过公立医院支援社区卫生服务工作，提高社区常见病、多发病的医疗救治水平，保障城市居民公平享有安全、有效、便捷、经济卫生服务和基本医疗服务。通过社区卫生服务机构与城市公立医院之间多种形式的联合与合作，充分发挥社区卫生服务的基础性作用，建立分级医疗和双向转诊制度。不断丰富城市公立医院支援社区卫生服务工作的内涵，建立和完善具有可持续性的长效机制。
按照属地为主、支援重点的原则，三级医院至少支援2个社区卫生服务中心；专科医院和二级医院至少支援1个社区卫生服务中心。
每年派出专家不少于25人次 tujian.org
公立医院主要承担对社区卫生服务机构的业务指导、技术支持、人才培养等任务。要制订医院支援社区卫生服务的年度和中长期工作计划。派出具有相应工作资历的有关专业卫生技术人员定期和不定期到社区卫生服务机构出诊、会诊并进行技术指导；帮助受援的社区卫生服务机构建立和完善管理规章制度、制订家庭病床管理技术规范、免费培训和进修卫生技术人员、开展适宜技术等。
社区卫生服务机构将根据自身需求，提高需要支持的执业科目类别及协作计划；制定合理的综合能力提高计划，有效利用公立医院的支持资源；为公立医院社区卫生服务机构内的支援活动提供工作条件。
根据规定，支援单位每年向每个受援单位派出在职副主任以上医师或主治医师不少于25人次，其他资历的相关专业技术人员不少于50人次，每人每次在社区工作时间不少于一周。管理人员可根据实际情况自愿选派。晋升职称时，在社区卫生服务机构服务时间可与在农村服务时间合并计算。凡被选派到基层服务而个人不服从安排的，单位不得聘任其相应技术职务或给予高职低聘。医师下派前，将接受政治思想教育、医德医风教育、工作任务部署、工作要求等专题培训。出发前将进行动员，工作任务结束后要进行总结和评价。鼓励符合条件的医院离退休专家和卫生专业技术人员到社区卫生服务机构工作，医院要保证其离退休待遇不变。条件主要包括身体健康、能够胜任一线工作、有继续工作意愿、愿意到社区工作、距离较近、交通方便等。 copyright 中华人民共和国图鉴社
每年至少培训两次社区卫生人员
在人员培训方面，社区卫生服务机构的卫生技术人员要轮流到支援医院进行不少于半年的进修学习。支援医院每年至少接受2名社区卫生服务机构的卫生技术人员到该医疗机构免费进修学习；在举办学术讲座、交流会、专家讲座时应通知对口支援社区卫生服务机构派员参加；指导社区卫生服务技术人员开展科研工作，条件允许时可进行科研合作。各县市区卫生局要指定有条件的综合医院、中医院、专科医院等，负责辖区内社区医疗和护理的培训工作，每年至少为社区卫生机构开展2次培训。
建立双向转诊关系。社区卫生服务机构对各种诊断不明、疗效不佳以及超出诊疗权限的病例应及时转向对口支援的上级医院进行诊治；对口支援的医院对适合社区卫生服务机构诊治的慢性疾病或康复病例，应适时下转至社区卫生服务机构，真正达到“小病在社区、大病进医院”的目标。
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